Projet NO MAS ! 2025
Le projet NO MAS ! a été conçu et pensé avec le Dr Giuseppe De Maria, chirurgien maxillo-facial et médecin adjoint aux Hôpitaux Universitaires de Genève, à la suite d'opérations de reconstruction faciale chez des enfants atteints du noma.
Nous avons rapidement pris conscience d'une réalité alarmante : le nombre d'enfants bénéficiant de chirurgies reconstructrices est infime par rapport à l'ampleur du problème. De nombreux enfants ne sont pas pris en charge à temps et les séquelles de cette pathologie entraînent des souffrances physiques et psychologiques importantes.
Qu'est ce que le noma ?
Il s'agit d'une maladie nécrosante destructrice du visage.
Elle débute par une simple gingivite qui se transforme en une gingivite ulcéro-nécrosante, se propageant rapidement pour détruire le tissu mou intra-oral et l'os, entraînant une perforation des tissus durs et de la peau du visage.
C'est une maladie mortelle dans 90% des cas en l'absence de tout traitement. Si elle est détectée tôt, la maladie peut être rapidement stoppée par des gestes simples d'hygiène et des antibiotiques. Cette détection précoce permet d'éviter l'apparition des stades plus tardifs de la maladie marqués par des incapacités fonctionnelles, des séquelles et, dans la plupart du temps, des décès. Pour les survivants : de graves mutilations faciales, des difficultés à parler et manger, et une stigmatisation sociale.
Les stades du noma
Stade 0 : Gingivite simple
- Gencive rouge et œdématiée
- Saignements au brossage des dents
Stade 1 : Gingivite ulcéro-nécrosante
- Ulcérations douloureuses gingivales
- Saignements gingivaux spontanés
- +/- mauvaise haleine
Stade 2 : Œdème de la face
- Œdème de la face
- Forte fièvre
- Extension de l'ulcération gingivale
- Salivation excessive et mauvaise haleine
- Perte d'appétit
Stade 3 : Stade de nécrose
- MORTALITE 90%
- Destruction des tissus mous et osseux de la face
- Délimitation des lésions avec centre nécrotique
- Les tissus nécrosés laissent un trou dans le visage, souvent au niveau des joues et des lèvres
- Exposition des dents et de l'os
Stade 4 : Cicatrisation
- Apparition d'une constriction des mâchoires
Stade 5 : Stade de séquelles
- Enfant défiguré
- Fusion des os des mâchoires
- Impossibilité d'ouvrir la bouche induisant une impossibilité à se nourrir
- Problèmes d'élocution
- Éviction sociale
LE NOMA PEUT ÊTRE ÉVITÉ GRÂCE À DES GESTES SIMPLES ET ACCESSIBLES À TOUS !
Face à l'écart entre les besoins observés sur le terrain et les possibilités d'accès aux soins, NOMAS! a été conçu comme un projet axé sur la prévention, la détection précoce et le soutien aux acteurs locaux. Notre conviction est que des interventions simples et adaptées au contexte local peuvent limiter la progression de la maladie et éviter des traitements chirurgicaux lourds, souvent inaccessibles et nécessitant un suivi rapproché sur le long terme souvent difficile à mettre en place dans les régions reculées.
Nos objectifs : une approche collaborative et préventive
- Renforcer les capacités locales en matière de dépistage et de prévention.
- Soutenir la formation des professionnels de santé.
- Fournir du matériel d'hygiène bucco-dentaire, en collaboration avec des entreprises partenaires.
- Accompagner les communautés dans la mise en œuvre d'actions de santé publique accessibles et efficaces.
À travers le projet NOMAS!, nous souhaitons contribuer à une réponse durable face au noma, fondée sur la proximité, la sensibilisation et la réduction des inégalités d'accès aux soins.